По вирусным гепатитам

Здравствуйте!

Клиническое течение и исходы гепатита С при ВИЧ-инфекции не отличались от таковых у пациентов  без ВИЧ-инфекции. 

Коинфекция ВИЧ ускоряет прогрессирование гепатита С в продвинутую стадию заболевания печени. Низкий уровень клеток CD4 может приводить к ложноотрицательным результатам всех диагностических тестов, за исключением теста на РНК вируса гепатита С (ВГС), который является золотым стандартом определения вирусной репликации. Первоочередной задачей при лечении пациентов, коинфицированных ВИЧ и ВГС, должен быть подбор оптимальной схемы ВААРТ, так как низкий уровень клеток CD4 ассоциировался с более выраженным фиброзом. Кроме того, лекарственные средства, использующиеся для лечения гепатита С, могут понижать уровни клеток CD4 и гемоглобина. Интерфероны пролонгированного действия дают надежду на повышение устойчивого ответа на лечение ВГС-инфекции у коинфицированных ВИЧ и ВГС пациентов.

Вирусный гепатит - не единственная проблема, связанная с заболеванием печени у ВИЧ-положительных пациентов. Могут наблюдаться оппортунистические инфекции, такие новообразования, как лимфома и саркома Капоши, а также заболевания желчных путей, но, к счастью, теперь, в результате применения новых схем антиретровирусной терапии, они встречаются редко.

С уважением, 

Турахон Шарипов