Передозировка

Передозировка наркотиками – попадание в организм критической дозы наркотика, вследствие чего происходит угнетение жизненно важных функций организма и возникает угроза смерти. Передозировка связана с непосредственным действием наркотиков на дыхательный и сосудодвигательный центры, расположенные в головном мозге. Картина передозировки развивается в связи с угнетением этих центров, после попадания в организм большой дозы наркотика. Далее события развиваются по следующей схеме:

 потеря сознания + угнетение дыхания = полная остановка дыхания (смерть).

Причины передозировки:

• Смешивание наркотиков, например, героина с другими депрессантами (барбитураты, транквилизаторы (реланиум), алкоголь).
• «Догонка», то есть повторно вводят наркотик для усиления предыдущего, но ослабевающего наркотического эффекта.
• Возврат к инъекционному употреблению наркотиков после долгого перерыва.
• Введение неизвестного вещества.
• Превышение дозы вводимого вещества.

Признаки передозировки:

• «Втыкание» - человек начинает засыпать, мышцы расслабляются, человек медленно оседает или сидит на корточках, опустив голову и закрыв глаза, наблюдается слюнотечение из приоткрытого рта.
• Посинение губ и ногтей, слабое дыхание или его отсутствие,  храп или хриплое дыхание, отсутствие реакции зрачков на свет, боль и громкий звук, слабый нитевидный пульс.

Схема оказания первой помощи при передозировке

Главное не паниковать, а действовать по следующей схеме.

• Определить, находится ли человек в сознании— громко позвать его по имени несколько раз.
• Не давать спать, щипать пострадавшего, шлепать по щекам.
• Если человек очнулся, не оставлять его одного: не давать ему уснуть, разговаривать с ним, вывести на свежий воздух. Человек, который не реагирует на раздражители,находится без сознания.
• Проверить дыхательные пути: положить человека на спину, поднять подбородок и открыть ему рот. Если во рту рвотные массы, их надо вычистить носовым платком или тряпочкой, намотанной на палец. Процедура не из приятных, но если этого не сделать, человек может задохнуться. Случается, что при потере сознания язык западает и перекрывает дыхательные пути. В этом случае берут ложку, открывают рот человека, ложкой прижимают язык. Тогда воздух будет свободно проходить в легкие.
• Проверить наличие дыхания и пульса: приблизить свое лицо к лицу пострадавшего и прислушаться, одновременно наблюдать за грудной клеткой (когда человек дышит, она приподнимается). Делать это в течение 10 секунд. Проверить пульс: у человека без сознания пульс надо проверять на сонной артерии на шее. 

Если человек перестал дышать, необходимо НЕМЕДЛЕННО вызвать скорую помощь и начинать делать искусственную вентиляцию легких (искусственное дыхание). 

Правила проведения искусственного дыхания: 

- голова должна быть запрокинута, а подбородок поднят, иначе воздух не будет проходить в легкие пострадавшего;

- зажать человеку ноздри, плотно обхватить рот губами и осторожно вдувать воздух в легкие;

- если все делать правильно, грудная клетка должна приподниматься;

- частота вдуваний должна быть 12 раз в минуту;

- через минуту снова проверь дыхание и пульс;

- если дыхание и пульс есть, человека надо положить в «позу восстановления» - на бок, голова на вытянутой руке, одна нога вытянута, другая согнута в колене, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами и постепенно приходил в сознание;

- если дыхания нет, надо продолжать делать искусственное дыхание до его восстановления или приезда скорой помощи. 

Если у человека исчезает пульс необходимо начать непрямой массаж сердца:

- встаньте  на колени сбоку от пострадавшего;

- положите кисть рабочей руки на нижнюю треть грудины. Нельзя смещать руку ниже – туда, где грудина переходит в мечевидный отросток, потому что эта хрупкая косточка может сломаться. Нельзя смещать руку в сторону от средней линии туловища – давление на ребра достаточно часто приводит к их переломам. Кисть руки должна располагаться перпендикулярно грудине;

- кисть второй руки кладете сверху на рабочую руку под углом 45 градусов для усиления давления;

- начните массаж – ритмичные толчки областью запястья. Пальцы не должны нажимать на ребра. Ваши руки при этом разогнуты в локтевых суставах, это позволит вам использовать для нажатия не только силу рук, но и тяжесть туловища;

- кисти после нажатия от грудной клетки не отрываете, однако надавливание полностью прекращаете, чтобы грудина вернулась в исходное положение;

- число движений при массаже должно быть в пределах 80-100 в минуту. 

При передозировке стимуляторами (стимуляторами на основе эфедрина, кокаином) у пострадавшего может начаться сильная пульсирующая головная боль, усиливается сердцебиение, пострадавший потеет, у него происходит нарушение зрения, может начаться паника, возникнуть страх приближающейся смерти. 

Поскольку передозировка стимуляторами отличается тем, что у человека возникает состояние паники, прежде всего его нужно постараться успокоить - найти тихое место, поместить в горизонтальное положение. Хороший эффект оказывает холодное влажное полотенце, завязанное на голове пострадавшего. Можно напоить человека теплым чаем. Если человек теряет сознание, нужно немедленно вызвать скорую помощь и действовать по той же схеме, что и при опийной передозировке. При передозировке стимуляторами существует опасность смерти от внезапной остановки сердца. 

Необходимо  вызывать "скорую помощь” (03)

"Скорую” надо вызывать обязательно, даже если вы знаете, как делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Это лишь меры первой доврачебной помощи, которые позволяют поддержать жизненно важные функции. Но передозировка может быть очень глубокой, и тогда спасти человека от смерти смогут только врачи. 

Использование медицинских препаратов

Медикаменты, которые могут оказать помощь при передозировке, - это кордиамин и налоксон. Кордиамин применяют для поддержания дыхательной и сердечной деятельности; он не является антагонистом наркотиков, но помогает сердцу продолжать функционировать. 

Налоксон применяется как средство оказания медицинской помощи при опиатных передозировках. Налоксон был разработан как препарат, блокирующий определенные рецепторы мозга, что позволяет использовать его для приведения человека в сознание при передозировке опиатами, а также для проведения диагностики подобной передозировки.

• Назад
• Вперёд