По ВИЧ/СПИДу

Здравствуйте!

Приверженность к лечению означает прием препаратов в правильных дозах, в указанное время и согласно правилам приема. Сюда входят следующие элементы: 1) прием всех назначенных препаратов в правильном количестве; 2) прием всех препаратов в установленное время; 3) прием препаратов в соответствии с указанным пищевым режимом; 4) учет взаимодействия с другими препаратами или наркотическими веществами. Если человек, живущий с ВИЧ, принимает еще какой-нибудь вид препаратов, необходимо посоветоваться с врачом, чтобы исключить возможные негативные последствия  взаимодействия с АРВ-препаратами. Это также относится к употреблению наркотических веществ.

Приверженность к лечению является неотъемлемой частью АРВ-терапии и наиболее важным элементом, обусловливающим эффективность лечения ВИЧ-инфекции. Низкий уровень приверженности к АРТ может привести не только к снижению эффективности лечения, но и возникновению устойчивых к препаратам форм ВИЧ.

Сформировать приверженность к АРТ поможет участие в группах самопомощи для людей, живущих с ВИЧ, консультации «равный–равному», а также консультации специалистов.

Некоторые рекомендации по формированию и соблюдению приверженности к АРВ-терапии для пациентов

• «Привяжите» график приема АРВ-терапии к вашим ежедневным действиям. Принимайте препарат доопределенного действия, а не после.
• Всегда носите с собой какую-либо еду, если вам нужно принимать препараты с пищей.
• Избегайте случаев, когда у вас заканчиваются запасы препарата.
• Ставьте себе напоминания в виде будильника или на мобильном телефоне.
• Ведите дневник приема препаратов. В случае пропуска приема препарата в установленное время нужно принять его, как только вы об этом вспомнили, и далее придерживаться обычного графика. Нельзя принимать двойную дозу в следующий раз, если вы забыли принять препарат и вспомнили об этом только тогда, когда пришло время принимать следующую дозу.

Образ жизни при приеме АРВ-препаратов

С момента выявления ВИЧ-инфекции до развития стадии СПИДа может пройти десять и более лет. Это зависит не только от специфического лечения, но и от многих факторов, в том числе от образа жизни человека. Важную роль в поддержании необходимого качества жизни ВИЧ-позитивного человека играет здоровое (полноценное, рациональное, витаминизированное) питание.

Принципы здорового питания:

• Организм ВИЧ-позитивных людей расходует большее количество энергии. Например, потребность в белках возрастает более чем на 30 %. Белки содержатся в мясе, рыбе, яйцах, молоке, бобовых. Также ВИЧ-позитивным людям нужно больше витаминов. Особенно необходимы витамины группы В (содержатся в злаках, печени, шпинате), фолиевая кислота (печень, спаржа, томатный сок, апельсины), витамин Е (подсолнечное, кукурузное масло), С (шиповник, смородина, хрен, лук, цитрусовые, капуста) и А (печень, сливочное масло, желток). Не следует забывать, что витаминные добавки – это тоже лекарства, их необходимо принимать только после консультации врача.
• Увеличить содержание в рационе цельных злаков и уменьшить количество сахара – с целью профилактики проблем углеводного обмена (при лечении ингибиторами протеаз).
• Употребление большого количества воды (жидкости) также является благотворным.
• Для того, чтобы соблюдать рациональный прием пищи, желательно «держать еду под рукой», принимать в одно и то же время, соблюдая все гигиенические условия.
• Пищевое отравление при ВИЧ-инфекции может привести к серьезным последствиям. Чтобы избежать пищевых отравлений, необходимо регулярно мыть руки, тщательно мыть фрукты и овощи, не употреблять сырое (полусырое) мясо, птицу, рыбу, яйца, не покупать пищу на «стихийных» рынках, перронах и в переходах, есть ее в свежеприготовленном виде.

Умеренные физические упражнения оказывают благотворное влияние на иммунную систему, способствуют поднятию настроения, укрепляют мышечный тонус и позволяют вам хорошо выглядеть. Они также помогают снизить уровень липидов в крови, который иногда повышается вследствие приема АРВ-препаратов. Но перед началом тренировок важно проконсультироваться с врачом!

Обратите внимание! Если человек узнал о наличии ВИЧ в организме, ему стоит продолжать принимать меры предосторожности (всегда использовать презерватив при любом половом контакте, а также чистый шприц при инъекции). Это поможет ему избежать повторного инфицирования другим штаммом ВИЧ, а также сохранить здоровье своих близких!

Некоторые рекомендации по соблюдению приверженности к лечению у потребителей наркотиков

Использование запрещенных наркотиков всегда сопряжено с риском задержания милицией и тюремного заключения (включая задержание до суда), поэтому:

• убедитесь, что каждый раз, когда вы идете к наркоторговцу, у вас есть при себе дополнительная дневная доза АРВ-терапии.
• вы должны проинформировать работников милиции о том, что вам необходимо принимать препараты и потребовать предоставить возможность позвонить кому-то, кто может их принести.
• необходимо иметь карточку участника, где указано, что вы являетесь клиентом проекта, а также перечислены препараты и контактная информация врача и социального работника.

Употребление наркотиков часто приводит к нарушению суточного ритма и режима дня, что является причиной пропусков приема препарата. Рекомендации:

• Вы можете перейти на контролированное употребление наркотиков (например, только по выходным) и/или присоединиться к программе заместительной поддерживающей терапии, если есть такая возможность.
• Сообщите врачу, который назначает вам АРВ-терапию, о том, что вы участвуете в программе заместительной терапии. Это весьма важный фактор при выборе комбинации АРВ-препаратов.

С уважением,

администратор сайта.