По наркозависимости

Здравствуйте!

 Заместительная терапия имеет положительные результаты и с точки зрения доказательной медицины и считается вполне приемлемой.

Согласно данным, полученным в ходе 18-месячного исследования, проведенного среди 255 наркопотребителей в Филадельфии (США) в начале 1990-х годов, лишь 3,5% наркопотребителей, проходивших постоянное лечение метадоном, инфицировались ВИЧ; аналогичный показатель среди лиц, не получавших этого лечения, составлял 22%. Исследование, проведенное недавно среди 5049 пациентов метадоновых программ в Испании, показывает, что участие в программах метадоновой терапии снижало риск передозировки опиатами среди пациентов, а также способствовало снижению уровня смертности среди ПИН, в том числе смертности от СПИДа. За пять лет исследования и внедрения программ продолжительность жизни ПИН выросла на 21 год. Программы ЗТ являются экономически выгодными. Так, по данным Центра для лечения наркотической зависимости и Национального института изучения наркотической зависимости США, ежегодные затраты на лечение одного наркозависимого в метадоновой программе составляли 2,4 тыс. долларов, что значительно дешевле, чем затраты на наркозависимого, не проходящего лечения и не получающего никакой помощи (43 тыс. долларов); содержащегося в тюрьме (43 тыс. долларов); содержащегося в программе стационарного лечения с целью абстиненции (11 тыс. долларов).  Анализ стоимости программ ЗТ указывает на то, что поскольку пациенты ЗТ также нуждаются в медицинской помощи по поводу сопутствующих заболеваний,следует проводить оценку экономической эффективности в сопоставлении с возможными затратами пациентов и государства в отсутствие ЗТ. По данным исследования 1992 года, каждый доллар, вложенный в программы поддерживающей метадоновой терапии, экономит 4–5 долларов, которые пришлось бы потратить на медицинскую помощь этим пациентам. При этом не учитывается стоимость лечения от ВИЧ/СПИДа или гепатитов, которое является наиболее дорогостоящим. По данным Министерства здравоохранения Китая, участие в метадоновых программах и отказ от употребления уличного героина экономит для государства до 438 млн долларов в год (при лечении 200 тыс. пациентов). 

 С уважением,

Наимджон Маликов.