По гинекологии

Здравствуйте!

Течение сифилиса во время беременности не имеет отличительных особенностей. У многих женщин болезнь выявляется случайно во время планового обследования. Чаще всего нам приходится иметь дело с латентной формой инфекции. Вторичные и третичные формы сифилиса во время беременности встречаются довольно редко. Поздние стадии инфекции могут быть серьезным препятствием для зачатия и вынашивания детей. Нередко беременность, возникшая на фоне сифилиса, заканчивается прерыванием на ранних сроках.

Сифилис, протекающий во время беременности, может стать причиной таких осложнений:

•             выкидыш;

•             преждевременные роды;

•             плацентарная недостаточность;

•             нарушение кровотока в плаценте и сосудах пуповины;

•             задержка развития плода;

•             маловодие.

Эти проявления не являются специфичными для сифилиса и свойственны любой инфекции, возникающей во время беременности.

Врожденный сифилис – самое серьезное осложнение инфекции во время беременности. Заражение плода происходит внутриутробно на любом сроке. Бледная трепонема проникает через плацентарный барьер, с током крови разносится по организму малыша и поражает внутренние органы.

Клинические проявления врожденного сифилиса редко обнаруживаются во время беременности. У большинства детей болезнь дает о себе знать в течение 3 месяцев после рождения. К типичным симптомам раннего врожденного сифилиса относится:

•             появление специфических высыпаний на фоне серо-желтой морщинистой кожи;

•             увеличение размеров головы;

•             поражение суставов;

•             остеохондрит – изменения длинных трубчатых костей;

•             ринит с гнойными и кровянистыми выделениями из носа;

•             анемия;

•             увеличение печени и селезенки;

•             лихорадка.

Врожденный сифилис часто сопровождается пороками развития:

•             поражение роговицы с нарушением зрения;

•             глухота;

•             изменения суставов;

•             недоразвитие зубов;

•             неврологические нарушения.

При неадекватном лечении болезнь переходит в следующую стадию. Поздний врожденный сифилис имеет свои отличительные особенности:

•             сифилитические гуммы на коже в виде узелков и бляшек;

•             рубцы на месте разрешившейся сыпи вокруг рта;

•             седловидная деформация носа;

•             деформации черепа и костей скелета;

•             разрушение твердого неба;

•             кератит (поражение роговицы) с развитием слепоты;

•             глухота;

•             гипоплазия зубов.

У 25% женщин беременность заканчивается мертворождением или появлением малыша на свет раньше срока. Ребенок рождается с множественным поражением внутренних органов. Дети, родившиеся с выраженными проявлениями сифилиса, нередко погибают в первые недели жизни.

Берегите себя!

С уважением,

Вероника Мельникова.