Prevention
Факторы риска
Распространение хронических вирусных гепатитов (ХВГ) связано с передачей инфекции различными путями и с действием так называемых факторов риска.
К факторам риска вирусных гепатитов А и Е относятся:
- плохое водоснабжение населения;
- низкое качество питьевой воды или во время водных катаклизмов (смешивание отходов канализации с источниками питьевой воды);
- несоблюдения личной гигиены, особенно у детей (пренебрежение мытьем рук после посещения туалетов, подбирание еды "с пола" или "с земли");
- нарушений условий приготовления продуктов питания (недостаточная чистота кухни, других мест, где готовится еда, и предметов, используемых для приготовления пищи).
Профилактика гепатитов А и Е:
- соблюдение элементарных правил гигиены: мыть руки перед едой и после посещения туалета, не есть немытые овощи и фрукты, не пить сырую воду из неизвестных источников;
- для детей и взрослых, входящих в группы риска, существует прививка против гепатита А, но в календарь обязательных прививок она не включена. Вакцинация проводится в случае эпидемической ситуации по распространенности гепатита А;
- перед поездкой в неблагополучные в отношении гепатита районы работникам дошкольных учреждений и медикам рекомендуется делать прививку от гепатита А.
К факторам риска вирусных гепатитов B, C и D относятся:
- переливание крови и гемокомпонентов, инвазивные методы исследования и лечения;
- донорство;
- парентеральное введение лекарственных препаратов;
- беспорядочные гетеро- и в большей степени гомосексуальные контакты;
- использование нестерильных шприцев и другого инструментария при инъекионном употреблении наркотиков;
- контакт с кровью, инфицированной вирусами гепатитов B, C и D;
- нанесение татуировок.
Профилактика гепатитов В, С и D:
- необходимо избегать контактов с кровью инфицированного человека, а так как для передачи вируса гепатита достаточно минимального количества крови, то заражение может произойти при пользовании одной бритвой, маникюрными ножницами и т.д. Все эти инструменты должны быть индивидуальными;
- стерилизация медицинских инструментов до, и использование защитных средств (перчатки и униформа) во время проведения медицинских манипуляций и хирургических операций;
- упорядочение половой жизни (один партнер);
- половые контакты с непроверенными партнерами должны проходить только с использованием презерватива;
- вакцинация при гепатите B. Прививка против гепатита В внесена в календарь обязательных прививок. Подросткам и взрослым прививки против гепатита В делаются на добровольной основе, а представителям группы риска прививку эту прививку рекомендуется сделать (потребители инъекционных наркотиков, секс-работники, работники медицинских учреждений, лица, живущие или путешествующие в областях с широким распространением вируса гепатита В;
- лица, имеющие тесный контакт с больными гепатитом В или носителями вируса гепатита B);
- к сожалению, вакцины для профилактики гепатита С на настоящий момент не существует;
- предупреждение инъекционного употребления наркотиков, снижение вреда для ПИН, доступ к обмену шприцев и игл;
- обязательное тестирование донорской крови;
- разъяснительная работа среди подростков и молодежи.