Welcome to the website www.afif.tj – the Medical information web platform where you can get necessary information about HIV and AIDS, viral hepatitis, tuberculosis, drug addiction, sexually transmitted infections (STI) and skin diseases and receive the legal advice of professional lawyer.

Treatment

Туберкулез в подавляющем большинстве случаев излечим при своевременной диагностике, терапии и приверженности лечении.

Лечение ТБ проводится только в специализированных противотуберкулезных диспансерах врачами-фтизиатрами.

Четырехкомпонентная схема лечения

В случае активной, чувствительной к лекарствам, формы ТБ проводится стандартный шестимесячный курс лечения четырьмя противомикробными препаратами (стратегия DOTS) при обеспечении пациента информацией, наблюдением и поддержкой со стороны работника здравоохранения или прошедшего специальную подготовку добровольного помощника. Без такого наблюдения и поддержки могут возникать сложности в соблюдении медицинских предписаний в отношении лечения, и болезнь может распространяться дальше, приобретая лекарственно-устойчивые формы.

Пятикомпонентная схема лечения

Во многих центрах, специализирующихся на лечении туберкулёза, сегодня предпочитают применять ещё более мощную пятикомпонентную схему, добавляя к упомянутой выше четырёхкомпонентной схеме производные фторхинолона, например, ципрофлоксацин. Включение препаратов второго, третьего и выше поколения является основным при лечении лекарственно устойчивых форм туберкулёза. Режим лечения препаратами второго и выше поколения подразумевает как минимум 20 месяцев ежедневного приёма препаратов. Данный режим гораздо дороже, чем лечение препаратами первого ряда. Существенно ограничивающим моментом также является наличие огромного количества различного рода побочных эффектов от применения дополнительных препаратов.

Сопутствующая терапия

ИммуномодуляторыВ связи с тем, что большинство противотуберкулезных препаратов оказывают бактериостатическое, а не бактерицидное действие, в фтизиатрии дополнительно применяют иммуностимуляторы. Больным ВИЧ-инфекцией и туберкулёзом показана специфическая анти-ВИЧ терапия параллельно с противотуберкулёзной, а также противопоказано применение рифампицина.

Детоксикация

В связи с высокой токсичностью противотуберкулезных препаратов, во фтизиатрии активно применяются гепатопротекторы, на фоне постоянного лабораторного контроля уровня печёночных пигментов (билирубин). При появлении симптомов лекарственной интоксикации производят полную или частичную отмену препаратов. Проводят детоксикацию реосорбилактом и ацетилцистеином. После исчезновения симптомов химиотерапию продолжают.

Хирургические методы лечения туберкулёза

Сохраняют своё значение и хирургические методы лечения туберкулёза: в запущенных случаях может оказаться полезным наложение искусственного пневмоторакса, удаление поражённого лёгкого или его доли, дренирование каверны, эмпиемы плевры и др. Однако безусловным и важнейшим действенным средством является химиотерапия — терапия противотуберкулёзными препаратами, гарантирующими бактериостатический, бактериолитический эффекты, без которых невозможно успешное излечения от туберкулёза.

Питание и образ жизни

Кроме химиотерапии, большое внимание должно уделяться интенсивному, качественному и разнообразному питанию больных туберкулёзом, набору массы тела при пониженной массе, коррекции гиповитаминозов, анемии, лейкопении (стимуляции эритро- и лейкопоэза). Больные туберкулёзом, страдающие алкоголизмом или наркотической зависимостью, должны пройти детоксикацию до начала противотуберкулёзной химиотерапии.

Очень важную роль в лечении туберкулёза играет также санаторно-курортное лечение. Известно, что микобактерии туберкулёза не любят хорошей оксигенации и предпочитают селиться в сравнительно плохо вентилируемых верхушечных сегментах долей лёгких. Улучшение оксигенации лёгких, наблюдаемое при интенсификации дыхания в разрежённом воздухе горных курортов, способствует торможению роста и размножения микобактерий. С той же целью (создания состояния гипероксигенации в местах скопления микобактерий) иногда применяют гипербарическую оксигенацию и др.




Questions and answers

Our experts

Exchange rate from NBT

29.10.2020
USDUSD10.34TJSTJS
EUREUR12.13TJSTJS
RUBRUB0.13TJSTJS

The number of provided answers per topics:

  • 1796
    НIV and AIDS
  • 409
    Tuberculosis
  • 662
    Viral Hepatitis
  • 398
    Drug addict
  • 729
    STIs and skin diseases
  • 330
    Legal issues
  • 294
    Gynecology
  • 137
    Children's diseases
  • usaid russ
  • logo spirit america  afif
  • OSI russ
© 2013 - 2020 RPO «Afif»
The website administration offers you services on the terms and conditions set out in this Terms and Conditions. All materials published on the website www.afif.tj are purely informative. The owner and creator of web platform AFIF is not responsible for the use of materials available on this information resource. The recommendations of health specialists and experts posted on the website are not medical prescriptions. A website visitor assumes all risks associated with the use of information and experts’ advices. Under no conditions and circumstances, responsibility for the consequences that directly or indirectly entailed the use of information or recommendations posted on the website www.afif.tj, cannot be entrusted to the owner and creator of the site and be grounds for their prosecution. The website administration is not responsible for visiting and using external resources by the User, the links to which may be contained on it. The materials of the website are used exclusively for non-commercial purposes, and therefore their commercial use is prohibited.
Development by: UmedSharipov